Птоз века – лечение без операции и причины врожденного
Распространенное заболевание — птоз верхнего века, может появится в любом возрасте по самым разным причинам.
Это неизбежно влияет на качество и остроту зрения, поэтому бороться с этим недугом необходимо обязательно.
Что такое птоз и как его устранить при помощи методов современной медицины расскажет вам наша статья.
Что это такое – птоз верхнего века
В медицинской терминологии птоз — смена расположения органов (опущение) относительно нормальных показателей.
Диагностировать заболевание очень просто, достаточно провести личный осмотр пациента. В нормальном состоянии верхнее веко закрывает край радужки приблизительно на 1,5 мм.
Если же этот показатель превышает 2 мм, возможно, имеет место птоз верхнего века. Про межъядерную офтальмоплегию узнайте тут.
Виды (односторонний и двухсторонний) и степени
Классифицируют это заболевание на одностороннее и двухстороннее, в зависимости от того, имеется ли патология на одном глазу, либо распространилась на оба сразу.
От того, насколько опущено веко, можно говорить о полном или частичном птозе. По характеру возникновения заболевания различают врожденный и приобретенный птоз.
Степени проявления болезни:
- Первая степень характеризуется опущением века на ⅓.
- При второй степени наблюдается опущение примерно на ⅔.
- Третья степень определяется при полном закрывании веком глаза.
Часто с птозом путают и другие заболевания, например – чрезмерное нависание кожи век.
Такие изменения часто происходят в пожилом возрасте и обычно имеют двухсторонний характер выражения. При параличе лицевых нервов также можно диагностировать симптомы, схожие с птозом, поэтому при обращении к окулисту может понадобится дополнительная консультация невролога.
На картинке: виды птоза
Причины возникновения, если опустился один глаз
В зависимости от диагностики причин, повлекших за собой такой недуг, определяется лечение.
У детей чаще всего диагностируется врожденная форма птоза, когда симптомы наблюдаются сразу же после рождения.
Причин возникновения может быть несколько, начиная от наследственных факторов и заканчивая патологиями протекания беременности и родов.
Чем раньше будет начато лечение и точней поставлен диагноз, тем выше шансы на успешное восстановление зрительной функции.
Основные причины возникновения птоза верхнего века:
Недоразвитые или отсутствующие вообще мышцы глазного века – врожденный птоз
В этом случае птоз врожденный, сочетающийся с другими глазными патологиями. Чаще всего проявляется на одном глазу, но бывают и исключения.
Неврогенный птоз
Проявляется после перенесенных заболеваний, связанных с невралгическими расстройствами. При осмотре могут быть выявлены и другие аномалии расположения глазного яблока и зрачка.
Птоз после травм
Относят к «механической» причине. Чаще всего это бытовые и спортивные травмы, а также попадание инородного предмета в глазное яблоко. По таким причинам может появиться и вторичная глаукома.
Апоневротический птоз
Проявляется вследствие ослабления или растягивания мышц верхнего века. Чаще всего диагностируется в пожилом возрасте.
Ложный птоз
Может проявляться при нависании кожи век на глаз. Ложный птоз быть вызван наследственными факторами, особенностями строения организма и быть следствием оперативного вмешательства.
Точная диагностика — залог успешного лечения.
Именно после определения вида и причин возникновения птоза можно говорить о дальнейших мероприятиях.
Для этого желательно обратиться к хорошему офтальмологу, а также при необходимости к невропатологу и пластическому хирургу. В зависимости от тяжести и причин, повлекших за собой такое заболевание, выбирается вид оперативного вмешательства.
На видео: птоз у детей
Симптомы и диагностика у взрослых
Заметить птоз верхнего века можно и самостоятельно, но точно поставить диагноз и назначить лечение может только специалист. Для этого проводится внешний осмотр, оценка качества зрения и наличие сопутствующих заболеваний.
Особенно важно вовремя начать лечение в детском возрасте, когда формирование глазного аппарата все еще не завершено.
Последствия не лечения могут проявится косоглазием, частыми воспалительными процессами глаз, а также частичной или полной потерей зрения.
Симптомы птоза верхнего века:
- Снижение угла обзора и качества зрения.
- Запрокидывание головы, чтобы лучше разглядеть предметы (чаще всего у детей).
- Резкое поднятие брови.
- Симптом сухого глаза при недостаточном закрытии века.
- Невозможность моргать и совершать движения глазом.
- Утомляемость и снижение концентрации.
- Двоение в глазах.
При постоянной нагрузке на второй глаз (при одностороннем птозе), может проявиться симптом «ленивого» глаза, до полной атрофии его функций.
Наряду с этим заболеванием может развиться косоглазие у взрослых и детей, а также резко упасть качество зрения.
Следует отметить, что птоз — это не только косметический дефект, но и серьезная патология, приводящая к частичной или полной потере зрения, поэтому вовремя начатое лечение поможет уберечься от этого.
На видео: симптомы и лечение птоза
Консервативное лечение – операция по коррекции века
Народные методы, специальные упражнения и инновационные методики — все это «не работает» при птозе верхнего века.
Единственным возможным методом консервативного лечения для взрослых является временная фиксация или коррекция складки кожного века при помощи лейкопластыря.
Качественным устранением проблемы это назвать сложно, поэтому при таких патологиях в обязательном порядке рекомендована операция. Надеяться, что заболевание пройдет само по себе также не стоит, ведь в этом случае теряется драгоценное время.
В зависимости от степени поражения и причин недуга назначается вид оперативного вмешательства.
Операция на глазах по исправлению косоглазия и птоза, проводится под местным или общим наркозом и может продлиться от получаса до двух часов. Это относительно безопасное и щадящее вмешательство, характеризующееся относительно коротким реабилитационным периодом.
Как проходит операция:
- После заключения специалиста о виде и степени поражения мышц века, определяется вид оперативного вмешательства.
- Пациенту дается анестезирующий препарат. Расчет вида и дозировки проводится согласно индивидуальным показателям.
- Над веком удаляется небольшая полоска кожи.
- Разрезается глазничная перегородка.
- Удаляется или укорачивается апоневроз мышц века.
- В некоторых случаях целесообразней подшить апоневроз непосредственно к хрящу века. Это используется при нехватке или отсутствии мышцы, которые часто диагностируются при врожденных формах птоза.
- Рана зашивается косметическим швом.
При подшивании апоневроза дальнейшие движения осуществляются лобными мышцами и не приносят пациенту никаких неудобств.
После операции на прооперированный глаз накладывается повязка, которую можно снимать через 2 – 4 часа.
Дальнейший период реабилитации проходит относительно безболезненно.
Для предупреждения развития инфекции врач прописывает медикаментозное лечение или специальные процедуры. В период от двух дней до недели может наблюдаться отек и болезненность века, а также дискомфортные ощущения при движении глаз.
Эти симптомы проходят самостоятельно и не требуют специального лечения. Про расстройство молекулярного зрения читайте по этой ссылке.
Стоимость
Средняя стоимость операции колеблется от 15 до 30 тыс. рублей. Главным преимуществом оперативного вмешательства является полное излечение пациента с пожизненной гарантией результата. Что такое, радикальная кератотомия расскажет эта статья.
Если речь идет о неврологическом птозе, обычная операция не назначается до полного излечения главного недуга. Если после устранения неврологических проблем птоз не исчез, дальнейшее лечение необходимо согласовать с врачом – офтальмологом.
Видео: гимнастика и упражнения, зарядка для глаз
На видео: зарядка и гимнастика при птозе верхнего века
Профилактика
Уберечься от такого недуга очень сложно, ведь причины появления могут быть самые разнообразные.
Среди основных направлений можно отметить необходимую защиту глаз при работе во вредных условиях, а также от попадания инородных предметов.
Родителям необходимо бить тревогу при любых аномалиях в развитии, а не терпеливо ждать, пока «перерастет». Кроме того, рекомендовано хотя бы раз в год посещать офтальмолога для выявления возможных проблем со зрением.
Если в вашей семье это частое явление или при уже существующих заболеваниях, частоту посещений необходимо увеличить. К тому же полноценное питание и отдых — лучшие советы по профилактике многих заболеваний и птоза в том числе. О причинах появления нистагма узнайте здесь.
Отзывы
Юлия:
У моей дочки еще после рождения диагностировали птоз верхнего века. Было очень страшно, долго мы «меняли» врачей и не соглашались на операцию. Честно говоря, я считала это чисто косметической проблемой и не верила, что нет других вариантов. Операцию делали уже в два годика, нам очень повезло, что смогли договорится с хорошим врачом, к которую очередь на несколько месяцев. Все прошло отлично, сейчас с глазиком все в порядке.
Виктория:
У мамы после инсульта опустилось веко практически до самого низа. Самостоятельно управлять им она не могла, операцию делать, естественно, нельзя было. Лечились у кардиолога и невропатолога по основному профилю, до окулиста очередь дошло нескоро. Птоз исправили только через полтора года, делали операцию под местным наркозом. Сейчас с этим все в порядке, но мама жалуется, что на один глаз видеть стала намного хуже.
Птоз верхнего века — частое, но к счастью, излечимое заболевание. В зависимости от характера возникновения его разделяют на врожденный и приобретенный, что весьма существенно влияет на возможности лечения.
Единственным существующим методом устранения этого дефекта является операция. Медлить в этом случае нельзя, ведь могут развиться и другие тревожные симптомы. Вид и продолжительность операции определяется в индивидуальном порядке и обычно проходит без осложнений.
Преимуществом такого способа является полное излечение и минимальный вред для здоровья. Также читайте, о причинах появления косоглазия у взрослых в этом материале.
Боятся операции не стоит, надо исправлять недуг, тем более ребенок ещё будет расти, кожа натянется и следов от операции вообще не будет видно, а чем человек становится взрослее, тем кожа менее эластична. Но перед операцией надо позаботится, что бы провели все не обходимые обследования, сдать биохимический и общий анализ крови, хорошо бы сдать анализ на аллергические реакции от препаратов, которые будут применяться при наркозе, обсудить вопросы с анестезиологом и тогда все пройдет хорошо.
Да, у нашей дочки была в детстве такая проблема. Мы не знали, почему опускается веко и она не может нормально видеть. Врач диагностировал птоз верхнего века. Это серьезная проблема, пришлось делать операцию. Без операции было не обойтись, так как на последней стадии болезни глаз вообще закроется веком и перестанет видеть. Благодаря операции дочка вылечилась.
У меня один раз случился птоз верхних век из за укола ботокса, то есть не именно от него, а от того, что через день после уколов полетела на самолёте, а это категорически делать нельзя, нужно хотя бы неделю подождать, а меня врач не предупредил. Помимо не красивого эстетического вида птоз реально мешал, было такое ощущение, что постоянно что то нависает над глазами и мешает открывать веки. Врач сказал, что ждём полгода, а потом если не пройдет, то тогда операция, которой боятся не стоит, так как ее уже давно практикуют и она поставлена на поток. Где то месяцев через пять ситуация начала улучшатся, когда стал проходить эффект и операция в итоге не понадобилась.