7 лучших противоглаукомных капель: виды и инструкция по применению

Глаукома — офтальмологическое заболевание, способное лишить человека зрения. Патология носит хронический характер и возникает на фоне повышения внутриглазного давления и нарушения оттока жидкости внутри органа. Поэтому на первом этапе лечения необходимо снизить его до нормы, в противном случае можно окончательно ослепнуть, так как из-за неправильного баланса жидкостей зрительный нерв постепенно отмирает.

Одним из обязательных средств при терапии глаукомы являются глазные капли. Их действие влияет на мускулатуру и сосуды глаз. В результате стабилизируется состояние сетчатки, снижается давление.
Согласно статистике, глаукома обнаружена у 4% людей, из них 16% уже ослепли по этой причине. Наибольшую предрасположенность к развитию заболевания имеют люди от 40 лет. Также глаукома может выступать врожденной патологией. В этом случае рекомендуется хирургическое вмешательство, т.к. капли не окажут заметного эффекта. Важно отметить, что практически все противоглаукомные средства имеют внушительный перечень побочных эффектов, поэтому их нельзя использовать бесконтрольно.

Виды противоглаукомных капель

Вне зависимости от вида глаукомы, основная задача терапии – нормализация внутриглазного давления и уменьшение скопления жидкости внутри глазного яблока, т.к. именно эти факторы и провоцируют патологию.

Больному может назначаться как один, так и сразу несколько препаратов. Принимать их нужно четко в соответствии с составленным врачом расписанием.

Для выполнения этих задач могут применяться следующие типы глазных капель: 

1. Бета-блокаторы — это препараты, направленные на блокировку систем, отвечающих за выработку внутриглазной жидкости. К ним относятся такие препараты, как Тимоптик или Бетоптик. Противопоказания: заболевания сердца, легких, астма, аритмия и пониженное давление.
2. Ингибиторы карбоангидразы – эта группа препаратов также воздействует на железы, продуцирующие внутриглазную жидкость. В большинстве случаев применяются такие препараты, как Трусопт или  Азопт.
3. Агонисты альфа-адренергических рецепторов. Это комбинированные многокомпонентные препараты. С их помощью можно уменьшить выработку внутриглазной жидкости и стимулировать процесс ее оттока.
4. Простагландины — к этой группе относятся гормональные средства, направленные на снижение внутриглазного давления. Они используются в запущенных случаях и имеют серьезные побочные эффекты.

Правила использования

Противоглаукомные капли необходимо использовать согласно разработанному врачом режиму. Как правило, инстилляции нужно производить ежедневно в одно и то же время.

Отклонение от расписания может свести на нет все результаты.

Для инстилляции капель необходимо:

Если вы используете сразу несколько препаратов, то рекомендуется делать промежутки между закапываниями в 10-15 минут.

1. Тщательно вымыть руки перед процедурой.
2. Некоторые препараты должны храниться в холодильнике. Поэтому рекомендуется заранее достать их и подержать в руке в течение 2-3 минут.
3. Закапывание производится в конъюнктивальный мешок, после чего нужно несколько раз интенсивно поморгать. Это позволит препарату равномерно распределяться по поверхности глаза.
4. Как только закапали препарат, необходимо надавить пальцем на внутренний угол глаза с легкостью.
5. Используя капли при глаукоме, обеспечивается правильное всасывание средства в слизистую глаза. Если забыть прижать уголок, то капли уйдут в каналы слез и носоглотку.
6. После процедуры рекомендуется 5 минут полежать с закинутой головой. Так лекарство успеет всосаться в глазную ткань.

Какие средства запрещены при глаукоме

У пациентов, страдающих глаукомой, есть четкие ограничения касательно используемых препаратов. Некоторые противоглаукомные средства нельзя смешивать с другими медикаментами либо инстиллировать дополнительные средства спустя время.

Что касается абсолютных противопоказаний, то к ним относятся мидриатики – средства, способствующие расширению зрачка. При их применении утолщенная радужка давит на переднюю камеру глаза, что затрудняет отток жидкости и повышает ВГД, что при данной патологии недопустимо.

К мидриатикам относятся такие препараты, как Атропин, Мидримакс, Ирифрин, Цикломед, Тропикамид, Визофрин.

Обзор лекарственных препаратов

Ниже описаны ключевые препараты, применяемые при лечении глаукомы:

• Траватан. Действующее вещество – травопрост. Средство стимулирует отток внутриглазной жидкости и нормализует ВГД. Способ применения: по 1 капли в каждый глаз один раз в сутки.  Показания: начальная стадия глаукомы. В запущенных случаях рекомендуется сочетать с другими препаратами этой же группы (например, Простагландин). К противопоказаниям относятся: детский возраст, беременность и грудное вскармливание, диабет, операции на роговице и хрусталике;

Маленького флакона хватит на месяц при ежедневном использовании.

• Клонидин. Этот препарат применяется в качестве экстренной помощи при запущенной открытоугольной глаукоме и остром приступе. Препарат начинает действовать через 20-30 минут. Терапевтический эффект при этом может сохраняться 6-12 часов. Что касается дозировки, то она подбирается индивидуально в зависимости от тяжести состояния больного. У средства внушительный перечень противопоказаний: патологии сосудов головного мозга (аневризмы, атеросклероз и пр.), гипертония, заболевания периферических сосудов, перенесенный инфаркт миокарда, тяжелая форма печеночной недостаточности, беременности и лактация, депрессивные состояния. Препарат обладает следующими побочными эффектами: астенический синдром, брадикардия, головокружения и головная боль, возможна аллергическая реакция;

Абсолютным противопоказанием к приему Клонидина является наличие инфекционных воспалений в переднем отделе глаза.

• Тимолол. Действующее вещество – тимолол. Действие препарата направлено на сокращение секреции внутриглазной жидкости и усиление ее оттока. Лекарство не воздействует на величину зрачка, что позволяет сохранить четкое видение. Средство используют при: повешенном глазном давлении, закрытоугольной, вторичной и врожденной глаукоме. Дозировка: в возрасте до десяти лет — по одной капле 2 раза в день 0,25% раствора; взрослым и подросткам — по 1 капле 0,25% раствора два раза в сутки или 0,5% при недостаточном эффекте. Когда давление придет в норму, назначается по 1 капле один раз в день. Противопоказания: аллергия на компонент, патология роговицы, заболевание носовой полости, астма, сердечная недостаточность, кардиологический шок. Беременность и детский возраст не входят в число противопоказаний, но при этом препарат нужно принимать с осторожность и только по назначению врача;
• Бримонидин. Основное действующее вещество – бримонидина тартрат. Средство применяется при лечении открытоугольной глаукомы и повышенного ВГД. Инстиллировать нужно по 1 капле 2 раза в сутки. При сочетании Бримонидина с другими препаратами  нужно делать перерыв между закапываниями в 15-25 минут. Противопоказания: гиперчувствительность к составу лекарства, беременность и лактация, употребление успокоительных препаратов;
• Ксалатан. Препарат усиливает оток внутриглазной жидкости и нормализует ВГД. Противопоказания: возраст до 18 лет, гиперчувствительность к компонентам. Лекарство способно изменить цвет глаз из-за повышенного количества меланина в составе. Показания: открытая форма глаукомы, повышенное внутриглазное давление;

Средство изготовлено на бале латанопроста.

• Латанопрост. Средство содержит одноименное действующее вещество. Используется для снижения ВГД и нормализации циркуляции внутриглазной жидкости. Закапывать нужно по 1 капле раз в сутки. Противопоказания: возраст до 18 лет, беременность и лактация, индивидуальная непереносимость компонентов. Что касается побочных эффектов, то в их состав входят: жжение и дискомфорт в глазах, головные боли, одышка, тошнота, конъюнктивит, кератит, блефарит, эрозия роговицы, сыпь и отечность;
• Травопрост. Препарат имеет одноименное действующее вещество. Эффективен при лечении гипертензии и открытоугольной глаукомы. Противопоказания: аллергия на компонент, возраст до 18 лет, период беременности и лактации. Дозировка: 1 капля раз за сутки в вечернее время.

Видео

Больше подробностей о применении глазных капель при глаукоме смотрите на видео.

Выводы

1. Глаукома входит в число опасных глазных патологий. Заболевание развивается на фоне нарушения оттока внутриглазной жидкости и повышения давления внутри органа.
2. Одним из ключевых направлений терапии является использование капель. Конкретные препараты назначаются в зависимости от формы и стадии развития болезни.
3. Все противоглаукомные средства имеют свои противопоказания и побочные эффекты, и чем сильнее препарат, тем их больше. Принимать такие лекарства можно только по назначению врача и строго в соответствии с дозировкой и составленным графиком.