Лазерная коррекция при астигматизме – можно ли делать лазером для зрения

195 22.10.2019 6 мин.

Астигматизм — дефект зрения, которые характеризуется виденьем искаженной формы и/или цвета предмета. Это нарушение развивается из-за неправильного преломления лучей света, проходящих через неровную поверхность роговицы.

Лазерная коррекция является альтернативой коррекции зрения с помощью очков или контактных линз, которые не могут в полной мере решить проблему по причине устранения только симптомов астигматизма. Эта быстрая, эффективная и доступная методика позволяет избавиться от проблем со зрением за один день и практически сразу ощутить ее действие.

Что такое лазерная коррекция

_

Лазерная коррекция зрения представляет собой хирургическую операцию, которая используется для устранения дефектов рефракции, а именно близорукости и дальнозоркости (плохая видимость вблизи) а также при астигматизме. Главной целью операции является избавление человека от необходимости использования очков или контактных линз с помощью исправления формы роговицы и изменения рефракции. Как подобрать очки при астигматизме читайте здесь.

В основе методики лежит использование эксимерного лазера, который испаряет часть роговицы с помощью фотохимической абляции. В результате происходит изменение преломляющей силы роговицы, благодаря чему лучи начинают фокусироваться на поверхности сетчатки, а не перед ней или же за ней, как при миопии и гиперметропии.

Несмотря на такую эффективность этого метода лечения, использовать его можно далеко не у всех пациентов из-за некоторых возрастных и профессиональных противопоказаний.

Показания и противопоказания

К основным показаниям для проведения лазерной коррекции можно отнести:

  • _наличие миопии средней степени, гиперметропии или астигматизма;
  • отсутствие воспалительных заболеваний сетчатки и роговицы;
  • возраст пациента более 18 лет (до этого возраста происходит завершительное формирование глазного яблока);
  • возраст пациента менее 45 лет. Это обусловлено тем, что со временем в глазном яблоке происходят возрастные изменения (пресбиопия), которые не могут излечиться с помощью использования лазерной коррекции;
  • миопия до – 12 диоптрией;
  • гиперметропия до +6 диоптрией;
  • астигматизм до +/- 6 диоптрией;
  • стабильность зрения.

Противопоказаниями к проведению процедуры являются:

  • _недостаточно толстый слой роговицы для проведения лазерной коррекции (этот показатель определяется специалистом во время диагностики);
  • наличие заболеваний роговицы;
  • хронические заболевания, связанные со снижением иммунитета;
  • инфекционные заболевания глазного яблока;
  • тяжелые соматические поражения;
  • беременность (основная причина – повышенный гормональный фон);
  • наличие кардиостимулятора у пациента.

Преимущества лазерной коррекции

К основным достоинствам этой процедуры можно отнести:

  • возможность возвращения к привычному образу жизни уже на следующий день после проведения лазерной коррекции зрения;
  • во время абляции не затрагиваются поверхностный слой, так как испарение роговицы происходит из средних слоев;
  • проведение коррекции зрения проводится без госпитализации пациента в режиме “одного дня”;
  • этот метод лечения может применяться одновременно на двух глазах;
  • длительность восстановительного периода: уже спустя несколько часов зрение пациента приходит в норму;
  • высокая эффективность;
  • безболезненность;
  • отсутствие послеоперационного помутнения;
  • отсутствие клинически подтвержденных случаев ухудшения зрения после проведения лазерной коррекции.

Обследование до коррекции

Примерно за 10-14 дней до проведения обследования пациент должен полностью отказаться от ношения контактных линз или очков. Про астигматические контактные линзы расскажет этот материал.

Этот период времени необходим для восстановления естественной формы роговицы, так как она может меняться из-за воздействия линз.

В процессе диагностики проводится детальное изучение состояния глазного яблока:

  • измеряется толщина роговицы;
  • осматривается глазное дно.

_

Пациент должен понимать, что говорить об ожидаемом эффекте от проведения лазерной коррекции можно только на основании данных, которые будут получены во время диагностики. Практически каждый больной уверен, что после проведения методики LASIK к ним вернется 100% зрение. Однако ситуация обстоит совершенно не так, ведь результативность процедуры напрямую зависит от исходного состояния зрения пациента, от того врожденный астигматизм, или приобретенный, и от максимального уровня коррекции, которой можно добиться с помощью контактных линз или очков.

Если при проведении диагностики зрение пациента составляет приблизительно 80%, то такой же результат может быть достигнут после проведения лазерной коррекции.

Также острота зрения зависит от степени аномалии рефракции – чем она меньше, тем ниже вероятность того, что после проведения метода LASIK пациент будет страдать от остаточной миопии или гиперметропии. Про методы диагностики астигматизма узнайте тут.

Лабораторная диагностика, необходимая для проведения операции, может выполняться как по месту жительства, так и в любой частной клинике.

_

Как правило, пациенту назначается:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • реакция Вассермана;
  • антитела к ВИЧ;
  • антитела к гепатиту С;
  • антитела к гепатиту В;
  • общий анализ мочи.

Виды

Главное – помнить, что выбор метода коррекции зрения пациент должен выбирать самостоятельно исходя из рекомендаций врача. Для того чтобы выбрать наиболее правильную технологию необходимо пройти полное обследование у офтальмолога. Врач-хирург может посоветовать пациента методику лазерной коррекции, которая будет оптимально подходить для устранения имеющихся дефектов и учитывать все индивидуальные особенности организма. Про астигматизм у детей и как он проявляется читайте в этой статье.

LASIK

Методика LASIK представляет собой коллаборацию лазерного эксимерного выпаривания и микрохирургического воздействия. Для проведения процедуры используется специальное устройство – микрокератом, благодаря которому изначально создается лоскут из ткани роговицы, который отводится вбок, а выпаривания проводится из более глубоких слоев роговицы. Улучшение зрения после проведенной коррекции происходит за счет создания новой формы роговицы. Это способствует изменению преломления световых лучей и их фокусировке на сетчатке глаза, благодаря чему изображение становится четким._

OptiPRK

Методика OptiPRK заключается в проведении поверхностной лазерной коррекции. Эта безножевая процедура, в отличие от предыдущего метода, выполняется не с помощью формирования роговичного лоскута, а благодаря снятию эпителия с места, на которой будет воздействовать лазер. После проведения OptiPRK поверхность роговицы покрывается специальной контактной линзой, которая не снимается до полного восстановления эпителиального слоя. Восстановительный период, как правило, длиться около 3-х дней, после чего линзу удаляют. Именно эта особенность отличается OptiPRK от методики LASIK и проигрывает ей.

OPTI LASEK

OPTI LASEK являются усовершенствованной методикой OptiPRK. Главным отличием является то, что перед проведением операции с поверхностного слоя роговицы удаляется слой эпителия, который сохраняется до конца операции. После ее завершения он возвращается на место, а поверх него устанавливается контактная линза. Это способствует предотвращению возможного помутнения роговицы и полностью препятствует нарушению целостности ее внутренних слоев. Помимо этого уменьшается длительность и болезненность восстановительного периода.

Opti-Q LASEK

_
Opti-Q LASEK – методика, особенностью которой является индивидуальное проведение лазерной коррекции и учётом индивидуальных параметров асферичности роговицы в центр и на периферии. Осуществление этой процедуры возможно благодаря использованию специальной персонализированной программы.
Эта методика коррекции возможна благодаря использованию специального прибора Allegro Oculyzer. Opti-Q LASEK – процедура для тех пациентов, которые заинтересованы в сохранении высокого качества зрения, так как она позволяет не только сохранить уникальную форму роговицы, но и исключить любые оптические искажение как при дневном, так и при ночном свете.

Выбор определенной методики лазерной коррекции происходит после полного проведения обследования пациента и последующей индивидуальной консультации хирурга.

Цена за проведение услуги будет зависеть не только от выбранной разновидности коррекции, но и от степени дефекта — отклонения рефракции.

Этапы проведения процедуры

Роговица пациента прокапывается анастезирующими каплями. После начала действия анестезии на глаз наклеивается векорасширитель, предоставляющий непроизвольные моргания._

Больного просят сконцентрировать взгляд на светящейся точке в приборе для отцентровки положения глаза.
После этого с помощью микрокератома отсекается и отгибается роговичный лоскут, тем самым создавая доступ к более глубоким слоям роговицы для воздействия лазерного луча. Про лечение близорукости у детей дошкольного возраста читайте по этой ссылке.

С помощью лазерного воздействия испаряется часть роговицы и формируется ее новая поверхность.
Ранее отсеченный лоскут возвращается на место и фиксируется с помощью естественного коллагена.
В наложении швов нет необходимости, так как репарация эпителия по краям лоскута происходит самостоятельно.

После завершения процедуры глазное яблоко промывается специальным раствором и роговица закапывается противовоспалительным средством. После этого осуществляется аналогичная коррекции зрения на втором глазу.

Восстановительный период и возможные осложнения

Каждый пациент должен быть ознакомлен со следующими возможными последствиями:

  • после обработки лазером роговица становится более тонкой и хрупкой, из-за чего может происходить ее травматизация даже при самых мелких перенапряжениях и физические нагрузках.
  • пациенту лучше полостью избегать активных видов спорта. При ударе боксерской перчаткой, клюшкой или мячом он рискует потерей глаза или полной утратой зрения.
  • протирать глаза необходимо также крайне осторожно по причине их хрупкости.
  • не стоит долго находиться в бане, парилке и т.д.

После проведения лазерной коррекции ЛАСИК обязательным является наложение мягких контактных линз и использование глазных капель, основным компонентом которых является антибиотик. Также необходимо использовать специальный гель.

У некоторых пациентов развиваются болезненные ощущения, которые, как правило, самостоятельно исчезают в течение двух дней после проведения оперативного вмешательства. Однако пациентам с сильными болями рекомендуется использовать анальгетические препараты. Эти отложения никоим образом не влияют на результат проведенной процедуры.

Видео

Данное видео расскажет Вам о лазерной коррекции астигматизма, методы проведения и реабилитации после операции.

Выводы

  1. Лазерная коррекция – высокоэффективная процедура, но она имеет ряд строгих ограничений и противопоказаний, так как она зависит от причин возникновения.
  2. Главное – помнить, что после проведения оперативного лечения категорически запрещается употребление спиртных напитков на протяжении 4-5 суток, так как это не только ухудшает репарацию роговицы, но и снижает эффективность антибиотиков.
  3. Возвращение к привычному образу жизни происходит на протяжении нескольких дней.

Помогла статья? Оцените её:

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
(Проголосуйте первым)
_ Загрузка...

Поделитесь с друзьями!

Добавить комментарий

Вверх